שכיחותה ההולכת ועולה של תופעת ההשמנה, לצד עלייה גם בתחלואה נלווית, הובילו לפיתוח של טיפולים מתקדמים להשמנת יתר. היום ידוע לנו באופן חד משמעי כי השמנת יתר עלולה לגרום לתסמונת מטבולית, לרבות מחלות לב, סוכרת מסוג 2, כבד שומני, יתר לחץ דם ועוד. רובכם מכירים ניתוחים בריאטריים המיועדים לטיפול בהשמנת יתר חולנית, אך לא כולם מודעים לכך שישנה למעשה קשת רחבה של טיפולים המיועדים למקרים של השמנת יתר שלא בהכרח יתאימו לניתוח, אך עדיין מצריכים התערבות רפואית. במאמר זה נפרט על טיפול בהשמנה והאפשרויות הלא-ניתוחיות שעומדות בפניכם.
טיפול באמצעות הליכים זעיר-פולשניים (אנדוסקופיה)
טיפולים אלה מאפשרים להקטין את נפח הקיבה ללא ניתוח, באמצעות פעולה אנדוסקופית. הליכים כמו שרוול אנדוסקופי באמצעות תפירה (אפולו אוברסטיץ') או הקטנת נפח הקיבה בהידוק, בשיטת POSE 2, נעשים באמצעות מכשור מיוחד, המוחדר דרך הפה (ללא חתכים כלל) שבאמצעותו הרופא המנתח מקטין את הקיבה. הקטנת נפח הקיבה גורמת לתחושת שובע מוקדמת, מפחיתה את תחושת הרעב – וכתוצאה מכך מובילה לירידה יעילה במשקל. חשוב לדעת כי תוצאות טובות שמחזיקות זמן רב תלויות לא רק בהליך עצמו, אלא גם במטופלים עצמם. ללא הקפדה על שינויים באורח החיים, יעילות הטיפול תיפגע.
טיפול בהשמנה באמצעות תרופות
בשנים האחרונות הטיפול התרופתי בהשמנה צובר תאוצה ונעשה יותר ויותר פופולרי. התרופות הידועות ביותר הן וויגובי ואוזמפיק, הניתנות בהזרקה תת-עורית. תרופות אלו מבוססות חומר פעיל המשפיע על מנגנוני הרעב והשובע במוח, וגורמות להאטת קצב התרוקנות הקיבה, הגדלת תחושת השובע ומדכאות תחושת רעב. בנוסף לכך, הן גם גורמות לירידה ברמות הסוכר בדם.
חשוב לזכור שזריקות אלה מהוות טיפול יעיל, אך לא מדובר בשינוי שמתרחש במטה קסם. כמו בכל טיפול אחר להשמנה (ניתוח בריאטרי, שרוול אנדוסקופי) – לצד הטיפול עצמו חשוב גם לבצע שינויים באורח החיים, כדי לשמור על תוצאות איכותיות לאורך זמן. שינויים אלה כוללים פעילות גופנית, תזונה נכונה ומותאמת אישית, וכן מעקב על ידי רופא מומחה בהשמנת יתר.
פרופ׳ סיגל פישמן היא מנהלת השירות להשמנת יתר במכון למחלות דרכי העיכול והכבד בבית החולים איכילוב. לפרופ׳ פישמן ניסיון עשיר בביצוע הליכים אנדוסקופיים לטיפול בהשמנת יתר, וכן ייעוץ לקראת ניתוחים בריאטריים והתאמת טיפול תרופתי. לקביעת פגישת ייעוץ עם פרופ׳ פישמן, התקשרו למספר בתחתית העמוד.
