בדיקות גסטרו הן חלק מרכזי באבחון בעיות במערכת העיכול, אך עבור רבים הן מלוות בחשש. לא תמיד ברור מה בדיוק קורה במהלך הבדיקה, האם היא כואבת ומה ניתן לגלות או לטפל בזמן אמת. הבנה של התהליך יכולה להפחית אי־ודאות ולעזור לקבל החלטה מושכלת.
בדיקות גסטרו הן בדיקות אנדוסקופיות המאפשרות צפייה ישירה במערכת העיכול באמצעות מצלמה זעירה. סוג הבדיקה נקבע לפי האזור הנבדק, והמשמעות למטופל היא אבחון מדויק ולעיתים גם טיפול מיידי, ללא צורך בניתוח.
בדיקות ופעולות גסטרו – מידע מזורז
- מתי נבדקים? צרבת, כאבי בטן, אנמיה, שינוי ביציאות או סקר לגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס.
- בדיקות האבחון: גסטרוסקופיה (דרכי עיכול עליונות) וקולונוסקופיה (המעי הגס).
- פעולות אפשריות בזמן הבדיקה: הסרת פוליפים (פוליפקטומיה) והרחבת היצרויות במערכת העיכול.
- הצרת קיבה ללא ניתוח (טיפול בהשמנה):
- שרוול קיבה אנדוסקופי (ESG) – יצירת שרוול באמצעות תפרים פנימיים.
- שיטת POSE 2 – הפחתת נפח הקיבה באמצעות עוגנים פנימיים.
היתרון המרכזי: אבחון וטיפול בשיטות זעיר-פולשניות, ללא חתכים חיצוניים, המאפשרים חזרה מהירה לשגרה תחת ליווי מקצועי של פרופ' פישמן.
מתי מומלץ לפנות לבדיקת גסטרו?
בדיקות גסטרו מתבצעות כאשר יש צורך לברר תסמינים או לבצע בדיקות סקר.
מצבים נפוצים:
- צרבת ממושכת או רפלוקס
- כאבי בטן חוזרים
- שינויים ביציאות
- אנמיה או דימום ממערכת העיכול
- בדיקות סקר לגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס
האם הבדיקות כואבות?
ברוב המקרים, הבדיקות מתבצעות תחת טשטוש (סדציה) ולכן המטופלים אינם מרגישים כאבים במהלכן ולעיתים אף אין כלל זיכרון מההליך.
חשוב להדגיש כי מדובר בפרוצדורות בטוחות, כאשר מבוצעות על ידי צוות מנוסה.
חווים את אחד מהתסמינים האלו? התקשרו עכשיו לייעוץ אצל פרופ׳ פישמן
לייעוץ התקשרובדיקות אבחנתיות במערכת העיכול
גסטרוסקופיה – בדיקת הוושט, הקיבה והתריסריון
גסטרוסקופיה היא בדיקה המבוצעת דרך הפה, ומאפשרת סקירה של מערכת העיכול העליונה.
מה ניתן לאבחן:
הבדיקה מתבצעת בטשטוש, כך שהמטופל אינו מרגיש את הכנסת המכשיר.
קולונוסקופיה – בדיקת המעי הגס
קולונוסקופיה היא בדיקה המבוצעת דרך פי הטבעת, ומאפשרת סקירה של המעי הגס.
מטרות עיקריות:
- גילוי מוקדם של סרטן המעי הגס
- זיהוי פוליפים (גידולים שפירים)
מדובר בבדיקת סקר חשובה שיכולה להציל חיים.
גם כאן, הבדיקה מתבצעת תחת טשטוש מלא, כך שהמטופל אינו חש דבר.
לא רק אבחון: פעולות טיפוליות במהלך אנדוסקופיה
כריתת פוליפים – מניעת סרטן בזמן אמת
פוליפים הם גידולים שפירים שעלולים להפוך לסרטניים עם הזמן.
במהלך קולונוסקופיה ניתן לזהות פוליפים ולהסיר אותם מיד באותו ההליך.
היתרון המשמעותי:
- מניעה פעילה של סרטן המעי הגס
״מניסיוני הקליני, טיפול בפוליפים מורכבים דורש מיומנות גבוהה וציוד מתקדם, ולעיתים חוסך ניתוחים מיותרים.״
הרחבת היצרויות במערכת העיכול
היצרות היא מצב שבו חלק ממערכת העיכול הופך צר מהרגיל.
גורמים אפשריים:
- צלקות לאחר ניתוח
- מחלות דלקתיות כמו קרוהן
תסמינים:
- קושי בבליעה (בוושט)
- עצירות וכאבי בטן (במעי)
כיצד מטפלים:
- הרחבה באמצעות בלון או כלים אנדוסקופיים
המשמעות:
- שיפור משמעותי באיכות החיים
- ולעיתים הימנעות מניתוח פתוח
אם אתם מזהים תסמינים כמו קושי בבליעה או כאבי בטן מתמשכים, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי כדי למנוע החמרה.
לייעוץ התקשרוטיפולים אנדוסקופיים מתקדמים לירידה במשקל
מה זה קיצור קיבה ללא ניתוח?
המונח מתייחס לטיפולים אנדוסקופיים שמטרתם להקטין את נפח הקיבה ללא פתיחת בטן וללא הסרה של חלק ממנה.
כך מתבצע ההליך:
- האנדוסקופ מוחדר דרך הפה אל הקיבה, לרוב תחת הרדמה
- באמצעות מערכת תפירה ייעודית מבצעים קיפול / תפירה פנימית של דופן הקיבה
- נוצר מבנה צר יותר שמפחית את נפח הקיבה
המשמעות עבור המטופל:
- ללא חתכים חיצוניים
- פעולה זעיר־פולשנית
- תחושת שובע מוקדמת יותר
- גישה הנחשבת הפיכה יותר בהשוואה לניתוח בריאטרי קלאסי
2 שיטות עיקריות לביצוע הצרת קיבה ללא ניתוח
שרוול קיבה אנדוסקופי (ESG)
בפרוצדורת ESG יוצרים ״שרוול״ בתוך הקיבה באמצעות תפרים פנימיים.
יתרונות:
- ללא חתכים
- ירידה של כ-16% ממשקל הגוף
- שיפור סוכרת, כבד שומני ולחץ דם
- חזרה מהירה לשגרה
למי מתאים:
- BMI בין 30 ל-40
- מטופלים שאינם מתאימים לניתוח בריאטרי
שיטת POSE 2
שיטה מתקדמת נוספת להפחתת נפח הקיבה באמצעות עוגנים פנימיים.
יתרונות:
- ללא כריתה של הקיבה
- ירידה משמעותית במשקל
- החלמה מהירה
- סיכון נמוך לסיבוכים
למי מתאים:
- BMI בין 30 ל-40
- מטופלים עם מחלות מטבוליות נלוות
פרופ׳ פישמן היא בין החלוצים בארץ בשיטת התפירה האנדוסקופית להפחתת נפח הקיבה, ובעלת ניסיון רב בביצוע שרוול קיבה אנדוסקופי (ESG) וקיצור קיבה בשיטת POSE2.
שאלות נפוצות
האם מרגישים משהו בזמן הבדיקה?
רוב בדיקות הגסטרו מבוצעות תחת טשטוש. המטופל אינו חש כאב, ולעיתים אף אינו זוכר את הבדיקה. התחושה לאחר מכן לרוב קלה וחולפת במהירות.
כמה זמן נמשכת הבדיקה?
משך הבדיקה משתנה, אך לרוב נע בין 15 ל־30 דקות. כאשר מבוצעת גם פעולה טיפולית, כמו כריתת פוליפ, הזמן עשוי להתארך מעט.
האם יש סיכונים בבדיקות גסטרו?
כמו בכל פעולה רפואית, קיימים סיכונים נדירים כגון דימום או זיהום. כאשר הבדיקה מבוצעת על ידי מומחה מנוסה, הסיכון נמוך מאוד.
מתי מקבלים תשובות?
חלק מהממצאים ניתנים מיד לאחר הבדיקה. תשובות ביופסיה מתקבלות לרוב תוך מספר ימים, בהתאם לסוג הבדיקה.
האם ניתן לחזור לשגרה מיד לאחר בדיקת גסטרו?
בשל הטשטוש, מומלץ לנוח מספר שעות ולהימנע מנהיגה באותו יום. ברוב המקרים ניתן לחזור לשגרה מלאה כבר ביום למחרת.