השמנת יתר היא בעיה רפואית עולמית הנחשבת למגפה של המאה ה-21. מדובר במצב שבו יש הצטברות עודפת של שומן בגוף, הגורמת להשפעות בריאותיות חמורות. השמנת יתר מוגדרת על פי מדד מסת הגוף (BMI) מעל 30, והיא עלולה להוביל למחלות כרוניות מסכנות חיים, כגון סוכרת, מחלות לב וכלי דם, יתר לחץ דם וסרטן.
במאמר זה תמצאו מידע לגבי הגורמים להשמנת יתר, הסיכונים הבריאותיים הנלווים לה, ואת הפתרונות השונים הקיימים כיום, כולל טיפולים חדשניים ומתקדמים, כמו זריקות הרזיה והצרת קיבה אנדוסקופית.
מהם הגורמים להשמנת יתר?
השמנת יתר נובעת משילוב של גורמים גנטיים, אורח חיים לא בריא, מצבים רפואיים מסוימים והשפעות פסיכולוגיות.
גורמים גנטיים
- מחקרים מראים כי נטייה גנטית יכולה להשפיע על חילוף החומרים, תחושת הרעב והדרך שבה הגוף מאחסן שומן.
- עם זאת, גם אנשים עם נטייה גנטית להשמנה יכולים לשמור על משקל תקין בעזרת תזונה מאוזנת ופעילות גופנית.
אורח חיים ותזונה
- תזונה עשירה במזונות מעובדים, צריכת קלוריות גבוהה מדי, ושתייה ממותקת יכולה לתרום לעלייה במשקל.
- חוסר פעילות גופנית מקטין את שריפת הקלוריות היומית ומאיץ את הצטברות השומן בגוף.
גורמים הורמונליים ורפואיים
- מצבים כמו תת-פעילות של בלוטת התריס, תסמונת השחלה הפוליציסטית (PCOS) או עמידות לאינסולין עלולים לגרום לעלייה במשקל.
- שינויים הורמונליים בגיל המעבר יכולים להשפיע על המטבוליזם ולהגביר את הסיכון להשמנה.
השפעות פסיכולוגיות והתנהגותיות
- אכילה רגשית בתגובה ללחץ, חרדה או דיכאון יכולה לגרום לצריכת יתר של מזון.
- חוסר שינה משפיע על ויסות ההורמונים האחראים על תחושת רעב ושובע, מה שמוביל לאכילה בלתי מבוקרת.
מהם הסיכונים הבריאותיים של השמנת יתר?
השמנת יתר מעלה את הסיכון למחלות מסכנות חיים ולירידה באיכות החיים:
1. מחלות מטבוליות
• סוכרת סוג 2 – השמנה גורמת לעמידות לאינסולין, מה שמעלה את הסיכון לפתח סוכרת.
• תסמונת מטבולית – מצב שבו מתקיימת חפיפה בין סוכרת, יתר לחץ דם והשמנה בטנית.
2. מחלות לב וכלי דם
• השמנת יתר מגבירה את הסיכון ליתר לחץ דם, טרשת עורקים, התקפי לב ושבץ מוחי.
3. בעיות במערכת העיכול
• כבד שומני (NAFLD) – הצטברות שומן בכבד המובילה לדלקת ולפגיעה בתפקוד הכבד.
• ריפלוקס קיבתי-ושטי (GERD) – עלייה חוזרת של חומצות קיבה לוושט, הגורמת לצרבות ולנזקים ברירית הוושט.
4. הפרעות נשימה ודום נשימה בשינה
• מטופלים עם השמנת יתר סובלים מדום נשימה חסימתי בשינה (OSA), מצב שבו יש הפסקות נשימה חוזרות בזמן השינה, מה שמגביר את הסיכון למחלות לב ושבץ מוחי.
5. בעיות אורתופדיות
• עומס על המפרקים מוביל לכאבי ברכיים, גב ושחיקת סחוס.
6. סיכון מוגבר לסרטן
• מחקרים מצביעים על קשר בין השמנת יתר לבין סרטן המעי הגס, השד, הרחם וסוגי סרטן נוספים.
7. השפעות פסיכולוגיות וחברתיות
• השמנת יתר משפיעה על הביטחון העצמי ועלולה להוביל לדיכאון, חרדה ופגיעה באיכות החיים.
איך מטפלים בהשמנת יתר?
אחד הדברים החשובים שיש לדעת לגבי הטיפול בהשמנת יתר, הוא החשיבות של התאמת הטיפול הנכון ביותר עבורכם. לכל אדם מאפיינים בריאותיים שונים, והצלחת הטיפול תלויה במידה רבה בהתאמתו הפרטנית לפי מצבכם. היום ישנם מגוון פתרונות מתקדמים שיכולים לסייע בירידה במשקל, הפחתת מחלות נלוות ומניעת מחלות עתידיות הקשורות להשמנה.
1. שינוי אורח חיים ותזונה
• תוכניות מותאמות אישית הכוללות תזונה בריאה, פעילות גופנית ושינוי הרגלים.
• מעקב עם דיאטנית קלינית להטמעת תזונה מאוזנת ולשמירה על המשקל.
2. זריקות הרזיה
• זריקות אלו מחקות את פעילות ההורמון GLP-1, המסייע בהפחתת תיאבון ובהאטת התרוקנות הקיבה.
• הזריקות הוכחו כיעילות בירידה במשקל ובשיפור איזון הסוכר בדם.
3. הצרת קיבה אנדוסקופית (ESG, POSE 2)
• הליך חדשני ללא ניתוח שבו מקטינים את נפח הקיבה באמצעות תפרים פנימיים, ללא צורך בחתכים חיצוניים.
• מתאים למטופלים עם BMI 30-40, שמתקשים לרדת במשקל באמצעות דיאטה בלבד.
• יתרונות: התאוששות מהירה, פחות סיבוכים בהשוואה לניתוחים בריאטריים, תוצאות משמעותיות בירידה במשקל.
4. ניתוחים בריאטריים
• מתאים למטופלים עם BMI מעל 40 או מעל 35 עם מחלות נלוות.
• ניתוחים נפוצים: שרוול קיבה, מעקף קיבה.
• חסרונות: צורך במעקב צמוד למניעת חסרים תזונתיים, התאמה פסיכולוגית לאורח חיים חדש.
לסיכום, השמנת יתר היא מצב רפואי רציני המשפיע על הבריאות הפיזית והנפשית. עם זאת, קיימים מגוון פתרונות, כולל שינוי אורח חיים, זריקות הרזיה, הצרת קיבה אנדוסקופית, וניתוחים בריאטריים. אם אתם מתמודדים עם השמנת יתר ומעוניינים בפתרון יעיל ובטוח, מומלץ לפנות לייעוץ רפואי מקצועי לקבלת ההחלטה הנכונה עבורכם.
פרופ׳ סיגל פישמן היא מומחית בגסטרואנטרולוגיה, עברה השתלמות בהצרת קיבה אנדוסקופית במרכז מוביל בגרמניה ומחלוצות בביצוע שרוול קיבה אנדוסקופי בארץ. פרופ׳ פישמן מספקת גם ייעוץ לקראת ניתוח בריאטרי. לפרטים נוספים ותיאום תור התקשרו למספר הטלפון המופיע בעמוד ״צרו קשר״.