חלק משמעותי מן המאמרים האחרונים בבלוג, מתייחס לנושא התפירה האנדוסקופית. כזכור, הצרת הקיבה מתבצעת בשיטה זו ללא הכירורגיה המורכבת של ניתוח בריאטרי רשמי, אלא באמצעות אנדוסקופ המבצע תפירה לאורך הקיבה, שמצרה את הקיבולת שלה. במאמר זה, נרחיב מעט אודות תיקון אנדוסקופי – Overstitch – כפתרון יעיל עבור מי שביצע כבר ניתוח מעקף קיבה, אך עלה שוב במשקל לאחר זמן מה.
על אבחנת תפירה שרוולית
חשוב להסביר ולהזכיר כבר בפתיחה, כי עצם השימוש במושג “תפירה שרוולית” עשוי לבלבל לעתים עם ניתוח שרוול – שהוא ניתוח בריאטרי לכל דבר ועניין. כאן, משמעות תפירה ב- Overstitch היא בהקשר של תפירה והצרה של השקה ניתוחית לאחר מעקף קיבה, שהלכה והתרחבה עם השנים, ללא התערבות כירורגית. הצרה של השקה לאחר ניתוח מעקף קיבה קודם היא לעתים מוצא מוצלח עבור אלו שכבר עברו ניתוח בריאטרי, הורידו זמנית במשקלם, אך חזרו שוב למשקל חורג. בדיקת התאמה עבור מטופלים מסוג זה, עשויה בהחלט להפנות לפתרון האנדוסקופי, אשר עוצר את העלייה החוזרת במשקל ואף מוריד אותו באחוזים משמעותיים ומחזיק מעמד עם תוצאות אפקטיביות לפרקי זמן של מספר שנים. יש לנו אם כך פתרון אפקטיבי למצב של עלייה חוזרת במשקל.
ייחודה של התפירה בשרוול אנדוסקופי הוא כאמור האנדוסקופ. האנדוסקופ מסוגל לבצע את פעולת התפירה באמצעות אותו מכשיר קטן וייחודי המותקן עליו לפני ההכנסה שלו אל פי האדם. האנדוסקופ יודע לבצע פעולת תפירה ולתקן ניתוח מעקף קודם. אדם שעבר כבר הליך בריאטרי כמו מעקף קיבה, יוכל ודאי להרגיש את ההבדלים שבין השיטות, כאשר מעבר להפחתת הסיבוכים הנלווים לניתוח בריאטרי, התפירה האנדוסקופית עם Overstitch מצריכה השגחה במשך לילה אחד בלבד.
טיפול ומעקב לאחר ההליך
לאחר תפירת Overstitch, חשוב לזכור כי למרות שלא מדובר בהליך בריאטרי-כירורגי, עדיין חשוב לתת לקיבה להסתגל אל קיבולתה החדשה. לכן חשוב במשך השבועות הראשונים שלא להכביד עליה במזון “כבד” לעיכול, ולהתאים לה תזונה רכה ונוחה יותר לעיכול.
מעוניינים במידע נוסף על הצרת שרוול ותיקון אנדוסקופי? פרופ’ סיגל פישמן עומדת לרשותכם בכל שאלה. השאירו פרטיכם בטופס “צרו קשר” ואנו נחזור אליכם בהקדם.