העלייה בשכיחות השמנת יתר והתחלואה המטבולית הנלווית הפכו לאתגר עבור מערכת הבריאות. בישראל 25% מהאוכלוסייה הבוגרת חולה בהשמנת יתר, מהם כ-70% חולים גם במחלה מטבולית נלווית. אחד הטיפולים הנפוצים בהשמנת יתר הוא ניתוח בריאטרי. טיפול זה נמצא יעיל יותר ומשיג ירידה משמעותית במשקל לאורך זמן ואיזון מחלות הרקע המטבוליות. מאידך, ניתוח נושא בחובו סיכונים וסיבוכים ולכן לא כל מטופל עם עודף משקל מתאים לפרוצדורה זו
בהצרת קיבה ללא ניתוח מצרים את הקיבה ע”י תפירה אנדוסקופית לאורך קו האורך של הקיבה ובכך מורידים בצורה משמעותית את נפח הקיבה ואת יכולת הקיבולת שלה. בעקבות התפירה האנדוסקופית מתאפשר שובע מוקדם וירידה במשקל. הפעולה מתבצעת דרך הפה ,ללא צורך בכניסה ניתוחית לחלל הבטן. על האנדוסקופ מולבש “מכשיר תפירה” ובעזרתו יוצרים את התפרים בדופן הקיבה. הפעולה אורכת כשעה עד שעתיים ומתבצעת בהרדמה מלאה
פרופ’ סיגל פישמן השתלמה בביצוע הצרת הקיבה האנדוסקופית במרכז מוביל בגרמניה ובין החלוצות שבצעו פעולה זו בארץ.
היות שמדובר בהצרת קיבה ללא ניתוח וללא חדירה דרך דופן הבטן מדובר בזמן התאוששות קצר יחסית ובדרך כלל נדרש אישפוז להשגחה של לילה אחד. ביום יומיים ראשונים עלולים להיות כאבי בטן ובחילות אך אלה נשלטים בצורה טובה ע”י תרופות . לאחר השחרור יש כמובן הנחיות תזונתיות קפדניות ומעבר הדרגתי ממזון נוזלי עד מוצק. המטופל מקבל מאתנו מבעוד מועד הדרכה עי תזונאית קלינית ייעודית.
בפרסומים השונים מדווחת ירידה של 20% ממשקל הגוף הנשמרת גם לאחר שנתיים ושלוש שנים. כמו כן פרופיל הבטיחות של הפעולה גבוה עם שיעור סיבוכים נמוך
מי מתאים לתפירה האנדוסקופית?
מטופלים עם אינדקס מסת גוף גדולה או שווה ל-35
מטופלים עם אינדקס מסת גוף גדולה או שווה ל-30 ומחלה מטבולית נוספת כמו סכרת, יתר לחץ דם , כבד שומני , שחלות פוליצסטיות, או שומנים גבוהים בדם
חולים העומדים בקריטריונים לניתוח בריאטרי אך אינם מעוניינים בהליך ניתוחי
וחולים לאחר ניתוח שרוול שהעלו חזרה במישקל
פרופ’ סיגל פישמן | לטופס יצירת קשר