פרופ׳ סיגל פישמן | גסטרואנטרולוגית

J Medical TLV

וייצמן 14, תל אביב

מרכז גסטרו ת״א

הברזל 15, תל אביב

מתי השמנה מצריכה ניתוח בריאטרי?

תוכן עניינים

השאלה: מתי השמנה מצריכה ניתוח בריאטרי – נושא מאמר חשוב זה, היא אחת השאלות היותר נפוצות בהקשר של ניתוחים בריאטריים. לעתים, ובעקבות מידע חלקי או לא מוסמך, אנו אומרים לעצמנו ש"ניסינו כבר הכל, ואנו רוצים להשיל ממשקלנו מספר קילוגרמים משמעותי בהליך כירורגי". גם אם לא התבטאנו כך, סביר להניח ששמענו מקורב או חבר שהתעניין בניתוח כזה. רצון לשנות דפוסי חיים הוא כמובן מבורך, אלא שלא די בכך. ההחלטה על ביצוע אחד מן הניתוחים הבריאטריים הקיימים אינה מתבצעת בהינף יד; לא על פי רצוננו בלבד ולא על פי שיקולנו.

חשוב שנפנים: לא כל השמנה מצריכה ניתוח בריאטרי! גם אם אנו מאוד רוצים בכך למטרה הבריאותית והאסתטית. גם אם אנו מוגדרים בקריטריונים של השמנת יתר חריפה. 

אז כיצד נדע מתי השמנה מצריכה ניתוח בריאטרי? 

גם כאן, חשוב לומר כבר בפתח הדברים שאין מדובר בקריטריון חד-גוני, האומר שאם משקלנו יגיע למספר מסוים, הרי שזהו סף קבלה אחיד לכולם. לכל אחד מאתנו, יש מדד ספציפי עבורו מבחינת משקל וגובה. לכן, מדד ה-BMI הוא כלי מרכזי וראשוני לכך.

חריגה העומדת על מדד של 40 – יותר מהמדד התקין המקובל לאדם בגיל, בגובה ובמשקל ספציפיים – הופכת אותו למועמד לניתוח. עם זאת, גם חריגה של עד 35 נקודות מדד, עשויה להעניק לאדם אישור לניתוח. זאת, אם הוא סובל מסיבוכים בריאותיים המגדירים את מצבו הבריאותי בסיכון גבוה. חולה סוכרת, אדם הסובל מיתר לחץ דם או נמצא בסכנת דום לב נשימתי, יכולים להיות מועמדים לניתוח בריאטרי, גם אם כאמור החריגה אצלם פחותה מ-40 במדד ה-BMI.

האם די בכך? עדיין לא.

ניתוח בריאטרי מצריך גם הופעה בפני ועדה בריאטרית. הוועדה מורכבת מרופא/ה, דיאטנ/ית קליני/ת ועובד/ת סוציאלי/ת, במטרה לבדוק לעומק התאמה לניתוח. תיבדק הכשירות לניתוח, ויבוצעו הכנות מנטליות ועמוקות לקראתו. כך, המועמד יבין בצורה ברורה במה מדובר.

נדחתה הבקשה שלכם לניתוח? לא מדובר באסון. משקלכם החורג אינו מוגדר עדיין כחולני ואתם יכולים להפחית ממשקלכם בדרכים אחרות. אכילה בריאה והקפדה על פעילות גופנית יכולים לעזור לכם לשמור על המשקל, הבריאות הגופנית והמראה האסתטי ללא צורך בניתוח בריאטרי.

זכרו: בריאותנו בידינו.

זקוקים למידע נוסף? פרופ' סיגל פישמן עומדת לרשותכם – השאירו פרטים לתיאום פגישת ייעוץ.

פרופ' סיגל פישמן היא סגנית מנהל המכון למחלות דרכי העיכול באיכילוב ומרצה בכירה באוניברסיטת תל אביב. היא מנהלת את השירות לטיפול בהשמנת יתר ומתמחה בטיפולים אנדוסקופיים מתקדמים, בהם הצרת קיבה, קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה.

פרופ' פישמן משלבת טכנולוגיות זעיר-פולשניות עם מומחיות באבחון וטיפול במחלות מעי דלקתיות, רפלוקס, הליקובקטר ותסמונת המעי הרגיז. היא דוגלת בטיפול חדשני ומותאם אישית המאפשר חזרה מהירה לאיכות חיים ובריאות מאוזנת.

סובלים מבעיה בדרכי העיכול או מעוניינים בירידה במשקל? תאמו כעת ייעוץ אישי עם פרופ' סיגל פישמן.